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中日友好医院林江涛:哮喘是能够控制的

2016-05-16 15:11:32 http://www.jh12371.cn/ 来源: 

????自2007年起,“世界哮喘日”的主题设定为“哮喘是能够控制的”(You can control your asthma),延续至今10年不变,林江涛教授解释“主题是符合当前对于疾病防治的客观认识”。世界哮喘日的宗旨是使人们意识到哮喘是一个全球性的健康问题,宣传已经取得的科技进步,并促使公众和政府参与实施有效地管理方法。近两年,响应国家“互联网+”战略及结合中国的哮喘防治特点,中国哮喘联盟提出了“科学高效 便捷管理”的口号。

????2016年5月3日,“2016世界哮喘日”新闻发布会上,中华医学会呼吸病学分会候任主任委员、中国哮喘联盟总负责人、全国哮喘研究协作组负责人、全球哮喘防治创议(GINA)理事、中日友好医院呼吸内科主任林江涛教授就哮喘日的主题做了进一步诠释,“只要患者充分认识哮喘防治的意义,掌握控制药物的正确使用方法,知晓一旦哮喘急性发作所需采取的措施,保持与哮喘专病医生密切的联系,制定一项适合自己的治疗方案,通过科学的方法,便捷的管理工具如ACT评分、哮喘日记等,进行长期有效的自我监测,可以实现哮喘的良好控制。”

????哮喘防治依然严峻 需要全社会共同努力

????哮喘,是一种呼吸道的慢性炎症疾病,长期存在。表现为发作性咳嗽、胸闷及呼吸困难。当呼吸道的这种炎症程度越重,正常呼吸就越困难。如果没有采取任何抗炎的措施,将会导致支气管阻塞或挛缩,甚至可能因呼吸困难而危及生命。

????截至目前,哮喘仍是世界公认的医学难题,被世界卫生组织列为疾病中四大顽症之一,它也成为仅次于癌症的世界第二大致死和致残疾病。

????在西方一些发达国家,哮喘发病率高达20%,有些甚至高达40%。而中国哮喘联盟2013年发布的一项全国哮喘患病及相关危险因素调查结果显示,样本地区覆盖了全国的7个大区8个省市,样本量人口达到164215人,哮喘总患病率1.24%。在北京地区和上海地区分别较10年前的调查结果增高了147.9%和190.2%。与哮喘发病相关的危险因素有吸烟、非母乳喂养、第一代亲属过敏疾病史、合并过敏性鼻炎、肥胖和宠物喂养。

????尽管在目前来讲我国是哮喘的低患病率国家,随着生活环境的变化,林江涛教授仍然担忧,“目前的患病率和我们历史资料及十年前一些区域性省市资料比较,患病率约增高一倍,且增长速度非常快,呈现老年化趋势。”

????哮喘常常反复发作,影响儿童的生长发育,造成误学;成年人因哮喘严重影响工作能力,降低生活质量。哮喘给患者个人、家庭和社会带来沉重的负担,已经成为一个受到普遍关注的世界性公共卫生问题。据悉,我们熟知的众多名人死于哮喘,如被称为交响乐之父的贝多芬终因未控制哮喘而死于维也纳,台湾艺人邓丽君也没能躲过哮喘的魔爪。

????同时,林江涛教授主导的全国流调发现,近年来,我国哮喘患者哮喘控制率仍然较低,与全球哮喘防治创议(GINA)于2010年提出的“今后5年在全球范围内减少因哮喘住院比例50%”控制目标尚存很大差距;而哮喘患者对疾病本质及治疗目标的认知程度较低、管理程度较低,具体表现在:规范化药物的使用率低,规律使用控制药物比例:口服茶碱为29.11%,吸入糖皮质激为14.75%,口服糖皮质激素为9.49%,吸入糖皮质激素+长效?2受体激动剂为6.39%,白三烯受体调节剂为3.1%;定期随访及病情监测等方面较差,75.24%的患者过去1年内未做过肺功能检查,只有2%的患者使用简易肺功能---峰流速仪进行自我监测,因急诊就医患者27.01%,住院患者22.62%;59.64%患者因哮喘在娱乐、教育、生育和就业中受限,甚至3.98%的哮喘患者想过自杀。

????研究表明,80%以上的患者未能有效控制自己的疾病,这就意味着他们将面临哮喘严重发作及肺部长期损害的风险。在哮喘的死亡案例中,有80%可以通过教育及避免接触诱因正确服用有效药物而避免悲剧的发生。

[责任编辑:王卓]
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